woensdag 17 juni 2015

vitamine d moet omhoog

Vitamine D is een vetoplosbare vitamine die voornamelijk uit zonlicht, maar ook uit voeding gehaald wordt. Vitamine D is belangrijk voor de opname en regulatie van calcium en fosfor in het lichaam, die onder andere nodig zijn voor het ontwikkelen en behouden van sterke botten en tanden.1 Ook bevordert vitamine D de normale werking van de spieren en het immuunsysteem.2,3 Vooral in de winter is het belangrijk erop te letten dat je genoeg vitamine D binnenkrijgt.


Vitamine D₂ en D₃
Er zijn twee vormen van vitamine D: D2 en D3. Hoewel beide vormen actief zijn, heeft vitamine D3 een iets effectievere werking in het lichaam dan vitamine D2.2,3 Vitamine D2 komt voor in sommige planten en paddenstoelen, zoals paddenstoelen die blootgesteld zijn aan UV-straling. Veel algemeen verkrijgbare paddenstoelen zoals champignons worden echter in het donker gekweekt en zijn daarom geen bron van vitamine D. Vitamine D3 wordt gevormd in de huid van mensen en dieren onder invloed van zonlicht. Er bestaat ook veganistische D3 uit korstmos.Vijftigplussers met valfracturen en osteoporose krijgen regulier meestal 20 mcg vitamine D (800 IE) per dag voorgeschreven. Uit recent onderzoek blijkt dat dit onvoldoende effect heeft op de vitamine-D-status.

Een vitamine-D-tekort is wijdverbreid, in het bijzonder onder ouderen. Een verklaring hiervoor is dat de oudere huid minder efficiënt zonlicht omzet in vitamine D. Ook gaan ouderen minder vaak naar buiten, waardoor de huid minder zonlicht opvangt. Daardoor lopen ouderen een groter risico op osteoporose en valfracturen.

Regulier wordt bij vijftigplussers met valfracturen en osteoporose 20 mcg vitamine D voorgeschreven. Deze dosering zou de bloedwaarde van vitamine D na verloop van tijd boven de 50 nmol/L moeten krijgen. De wetenschappers onderzochten of dat inderdaad zo is.

Aan het onderzoek deden 82 Nederlandse patiënten mee met een laag energetische fractuur. Bij aanvang van het onderzoek was de vitamine D-status bij alle deelnemers lager dan 21,2 nmol/L. Deze bloedwaarde is typerend voor Noordelijke stedelingen. Ter vergelijking: jagers-verzamelaars rond de evenaar hebben een gemiddelde bloedwaarde van 115 nmol/L.

Alle patiënten kregen gedurende 10 weken dagelijks een supplement met 20 mcg vitamine D3 (800 IE). Aan het eind van het onderzoek was de gemiddelde vitamine-D-status 48,5 nmol/L. Wat bleek? Slechts 45,1% van de patiënten haalde de doelstelling van meer dan 50 nmol/L.

“De dosering die vaak wordt voorgeschreven van 800 IE resulteerde na tien weken behandeling in sub optimale serumniveaus vitamine D bij meer dan de helft van de patiënten”, concluderen de onderzoekers.

Het is dus belangrijk om de (aanvangs)dosis te verhogen, regelmatig de status te controleren en zo nodig de dosering bij te stellen. Het orthomoleculaire devies ‘tachtig is prachtig’ biedt wat ons betreft hier uitkomst. Om de ideale bloedwaarde van 80 nmol/L te bereiken is een dagdosering nodig van minimaal 45-50 mcg per dag (1800-2000 IE).

Bron: natura foundation


Borg E-J., et al. Prevalence and correction of severe hypovitaminosis D in patients over 50 years with a low-energy fracture. The Netherland Journal of Medicine, 2015.
F.A.J. Muskiet, G.E. Schuitemaker, E. van der veer en J.P.M. wielders, Is het vitamine-D-advies van de Gezondheidsraad toereikend?, Ned Tijdschr Klin Chem Labgeneesk 2009; 34: 197-198
A. Frankhuizen, Vitamine D en L-tryptofaan: veelbelovende dieetinterventie bij autisme – ‘Vitamine D – Feiten en cijfers’, www.naturafoundation.nl

woensdag 3 juni 2015

waarom standaard magnesium?

Acht redenen om standaard magnesium voor te schrijven



Vrijwel iedereen heeft een tekort aan magnesium. Voedingsgewoonten, stress en bijvoorbeeld maagzuurremmers zijn daar debet aan. De symptomen worden vaak te laat ontdekt. Iedere Nederlander zou dus standaard magnesium moeten gebruiken!

Een meerderheid eet onvoldoende groente en fruit
Slechts 15-25% van de mensen eet de hoeveelheden groente en fruit uit de Richtlijnen Goede Voeding van de Gezondheidsraad. De richtlijnen zijn afgesteld op het behalen van de ADH en zuiver bedoeld ter voorkoming van ernstige tekorten. Minstens 75% van de mensen voldoet dus niet aan de ADH en krijgt te weinig magnesium binnen. Het is onvermijdelijk dat zo’n structureel tekort op den duur zijn weerslag heeft op de gezondheid.

Mineraaltekorten door intensieve landbouw
Natuurlijk zijn er mensen die zich trouw aan de Richtlijnen Goede Voeding houden. Maar dat is nog steeds geen garantie dat men ook voldoende magnesium binnenkrijgt. Door de huidige intensieve landbouw is de concentratie van mineralen in de voeding de afgelopen decennia drastisch achteruitgegaan. Hierdoor neemt de incidentie van mineraaltekorten, deficiënties en bijbehorende ziektebeelden toe.

Tekorten hebben verstrekkende gevolgen
Magnesium heeft enorm veel functies: het is betrokken bij meer dan 300 processen in het lichaam. Een tekort kan dus verstrekkende gevolgen hebben. Buiten vermoeidheid en spierpijn kan het onder andere leiden tot slapeloosheid, migraine, depressie, diabetes type-2 en hoge bloeddruk. Bij een ernstig tekort kan zelfs een hartstilstand optreden.

Symptomen van een tekort treden laat op
Wanneer iemand bij de dokter komt met spierpijn en vermoeidheid zal niet snel aan magnesium worden gedacht. Duidelijkere symptomen van een magnesiumtekort treden vaak pas op als het al te laat is en worden soms dan nog niet herkend. Standaard bloedonderzoeken detecteren alleen het magnesiumgehalte in het bloedplasma terwijl 99% van al het magnesium zich juist in de cellen bevindt. Hierdoor blijven (sub)klinische tekorten vaak onder de radar. Voorkomen is beter dan genezen!

Stress is een grootverbruiker
Stress is in onze huidige maatschappij aan de orde van de dag en is een ware grootverbruiker van magnesium. Het lichaam gaat in de overlevingsstand en spendeert veel energie aan het in stand houden van de vecht-/vluchtreactie. Deze energie wordt geleverd door ATP, een stof die alleen kan worden aangemaakt met behulp van magnesium. Hoe meer energie wordt verbruikt, hoe sneller de voorraad magnesium opraakt. Ook sporters en mensen die veel of intensief bewegen hebben hier voortdurend mee te maken.

Maagzuurremmers belemmeren de opname 
Maagzuurremmers, de pil , plaspillen, chemotherapie en diverse andere medicijnen kunnen voor een slechtere opname of een verhoogde afvoer van magnesium zorgen. Meer dan twee miljoen Nederlanders gebruiken maagzuurremmers, de pil wordt door 37% van de vrouwen tussen 18 en 45 jaar gebruikt. Tekorten komen dus zeer breed onder de bevolking voor.

Suppletie met magnesiumoxide
Natuurlijk zijn er ook mensen die een magnesiumsupplement gebruiken. Gelukkig maar! Daarbij valt wel een kanttekening te maken. De meeste commercieel verkrijgbare magnesiumsupplementen bevatten voornamelijk magnesiumoxide. Deze vorm wordt niet goed door het lichaam opgenomen en zorgt al in lage doses voor dunne ontlasting, waardoor men meer mineralen kwijtraakt dan opneemt! Vormen die wel goed biologisch beschikbaar zijn, zijn onder andere magnesiumcitraat en magnesiumbisglycinaat.

Een probleem komt nooit alleen
Vaak ziet men een stapeling van problemen die een tekort veroorzaken. Iemand met een stressvolle baan eet bijvoorbeeld vaak een snelle hap en gebruikt maagzuurremmers. Helaas zijn de mensen op één hand te tellen die volledig in balans leven en dagelijks voldoende biologische groente en fruit eten. Bovendien ziet u die niet snel in uw praktijk. Kortom: redenen genoeg om magnesium structureel in de basissuppletie mee te nemen!